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尿道炎是怎么引起的

来源:上海南浦妇科医院 进入专家答疑区,妇科疾病有问必答
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  (一)发病原因

 

  引起尿道炎常见的原因如下:

 

  ①尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤可破坏尿道黏膜防御功能导致细菌感染

 

  ②尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等停顿稍久即可导致尿道感染

 

  ③尿道梗阻:如包皮口狭窄尿道外口狭窄尿道狭窄后尿道瓣膜尿道肿瘤女性处女膜伞尿道口处女膜融合等因排尿不畅尿液积存于尿道内可继发尿道感染

 

  ④邻近器官炎症如前列腺炎精囊炎阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道此常为慢性后尿道炎的顽固病灶

 

  ⑤常与性生活有关不洁性生活易引起尿道感染

 

  (二)发病机制

 

  感染途径有上行性感染和下行性感染根据致病菌的不同可分为:

 

  ①非特异性尿道炎致病菌以大肠埃希杆菌链球菌属及葡萄球菌属最常见;

 

  ②特异性尿道炎又称淋病性尿道炎简称淋病致病菌为淋病奈瑟菌;

 

  ③病性尿道炎致病菌为沙眼衣原体解脲支原体嗜血短杆菌真菌阴道毛滴虫尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等

 

  尿道急性炎症时尿道外口红肿边缘外翻黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合有时有浅表溃疡镜下可见黏膜水肿其中有白细胞浆细胞和淋巴细胞浸润毛细血管明显扩张尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞

 

  慢性尿道炎病变主要在后尿道膀胱颈和膀胱三角区有时蔓延整个尿道尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状因有瘢痕收缩尿道外口较正常小镜下可见淋巴细胞浆细胞和少数白细胞纤维母细胞增加。

 

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