性交疼痛常与局部的病理状况有关有些病例并无明显器质性基础情绪因素尤为重要
女性性交疼痛病因：
较典型的病变是接近阴道后穹窿的宫底韧带上有内膜异位结节盆腔内炎症使腹膜脏器粘连阴茎插入时撞击宫颈引起腹膜振动而牵动脏器产生疼痛阴道润滑不足时可以发生疼痛女性盆腔脏器炎症粘连局部疤痕宫颈炎子宫内膜炎卵巢的囊肿或肿瘤阴道痉挛等都会产生性交疼痛在没有器质性病变的情况下性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的主要有两方面原因：一是性交前的准备不充分即调情动作不够;二是有焦虑紧张情绪思想不集中以及工作生活所带来的抑郁不快等
造成性交疼痛的心理方面的原因有：(1)性教育不当而造成的对性交的恐惧害羞自罪的情绪(2)心理创伤女性如果有过与性交疼痛密切相关的经历或者直接的性交疼痛经历或因性交疼痛而留下难以消除的记忆当再次面临性交情景时会把交媾与疼痛自然联系起来可能真的发生疼痛症状(3)性欲冲动形成困难如夫妻情感不和性交环境不良等都会抑制性欲的产生强行性交时出现不适
浅表性交痛的原因有──外阴阴道炎;阴道口狭窄;阴道粘膜干燥萎缩;会阴部疤痕和膀胱炎;心理性原因如情绪不佳过度疲乏担心受孕厌恶男方缺乏性兴奋以致阴道润滑不足都有可能引起浅表性交痛深部性交痛的原因有：解剖位置改变如子宫后屈位子宫脱垂卵巢下垂等;器质性病变如子宫内膜异位输卵管炎盆腔内粘连等
绝经后阴道粘膜干燥萎缩而引起者可口服相应药品同时结合心理治疗无器质性病变者应解除隐忧改善精神状态重视性交前的调情活动唤起性兴奋增加阴道润滑度从而避免或减轻性交痛
