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月经不正常查病因


作者: 时间:2007-8-20 15:07:11
 

   月经是女子进入青春期后规律性的子宫内膜脱落引起的出血,是一种正常的生理现象。女子一般在14岁左右第一次月经来潮,49岁左右绝经。在此期间,除去妊娠期和哺乳期外,一般都应有月经来潮。然而,不少女性备受月经病困扰。

 

   青春期,由于卵巢的功能和调节机能不稳定,在月经初潮后的半年到一年时间内,月经不一定按规律每月来潮,初潮后,有的隔几个月、半年甚至一年才第二次来潮,这并非病理现象,勿太担心。但若长期这样,则为病态,需早就医。

 

   月经异常,主要表现在周期、经期、经量及行经前后或经期出现异常反应,如经期腹痛较重、发热、腹泻等等。月经周期的改变,包括月经推迟,如数月不来或闭经;月经提前,小于23天或半月一次。经量的异常则有月经过少、月经过多或淋漓不净。一般每次月经量约60ml,出血量以第二三天最多,若每次月经量超过80ml,则为月经过多。

 

导致出现月经问题的主要原因有———

 

★神经内分泌功能失调:如青春期功血,下丘脑发育不全,在下丘脑-垂体-卵巢轴之间尚未建立稳定规律的周期性调节和反馈反应,致使卵巢中虽有卵泡发育但不排卵,也没有黄体形成,当雌激素量不足以维持子宫内膜生长或突然下降时,子宫内膜大片脱落而导致经血量过多。更年期妇女由于卵泡数量减少,雌、孕激素分泌量下降,易出现月经紊乱。其他如甲状腺、糖尿病、席汉氏病等也会导致月经问题。

 

★器质性疾病:如黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜息肉、颅内肿瘤等等。

 

★其他:肝脏疾患,药物作用,采取宫内节育器避孕,血液系统疾病,如白血病、血小板减少性紫癜等,也可引起月经失调。另外要注意的是时下减肥盛行,过度减肥,也会引起月经失调。

 

总的说来,月经问题的处理原则为究本寻源,找出真正的罪魁祸首,方能药到病除。若需要减少经量或人工绝经时,首选保守性治疗,一般不采取切除子宫这种创伤性较大的手术治疗。

 

具体治疗方法有———

 

药物止血:如性激素类药物、一般止血药。不同年龄段的人群,治疗也会有所差异。如功血的治疗、更年期的患者主要以减少经血、调整周期、防止癌变为目的,而青春期及育龄期以止血、调整周期,恢复排卵为主,用药方法有多种,如子宫内膜生长法、子宫内膜脱落法(即药物性刮宫)、子宫内膜萎缩法,以达到止血和控制子宫内膜出血

 

手术治疗:如子宫切除术及子宫内膜切除术。子宫切除术虽没有复发的后顾之忧,但手术创伤程度大,主要适用于无生育要求、症状严重、各种治疗无效的患者。

 

微创治疗:近年来发展的子宫内膜切除术给患者带来了福音。BBT-2007微创自凝刀是最新一代的内膜去除技术,既可保留了子宫,又不影响女性内分泌,手术时间仅3-5分钟,无痛无出血、创伤微、恢复快,安全快捷。上海南浦妇科医院自开展该技术以来,已为500多例月经过多或伴痛经的患者成功施行了该手术,使她们的月经问题得到解决。

 

  

 

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