乳腺增生病是最常见的乳腺疾病，由内分泌失调所致，一般认为是由于雌、孕激素平衡失调造成的。乳腺增生病的命名复杂，临床及病理学分型也其说不一。
从影像学角度可将其分为纤维性增生和囊性增生两种。纤维性增生的X线表现为病变区一局限性致密阴影，无明确境界，较小时容易被忽略，较大时易被认为是腺体的一部分或腺体增生，X线诊断比较困难。还有一种特殊的类型，X线表现为弥漫性的纤维化，整个乳房表现均匀致密，无任何脂肪组织或仅有一薄层脂肪组织，X线表现很典型。囊性增生多见于中年女性，主要症状是出现肿块，可单发或多发，能自由推动。X线表现为囊性阴影，局限性或弥漫性遍布全乳, 常呈球形，边缘光滑、锐利，密度近似腺纤维瘤，可均匀或不均匀。极少数因囊内含乳酪样物而表现为脂肪样透亮影。
若囊肿较密集，则可因各囊肿之间相互挤压，使囊肿呈新月状表现，或在球形阴影的某一边缘有一弧形缺损。较大囊肿的囊壁上有时可见线样钙化。
乳腺纤维腺瘤的X线征象
乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺小叶内纤维组织和腺上皮组成。其病因为内分泌失调。单发的纤维腺瘤X线表现为圆形或椭圆形阴影，密度均匀，边缘光滑锐利。肿块周围由于脂肪组织的挤压，可出现细窄的透明晕。肿块经X线测量，其大小常较临床测量略大或等大。肿块生长过程中可出现变性、钙化、骨化等,但钙化较少见，可呈细沙状或粗颗粒状等，位于肿块内。多发的纤维腺瘤表现为大小不等、密度均匀一致的阴影。青春期致密型乳腺及25岁以下的青年，由于纤维腺瘤中乳腺组织成分较少，缺乏对比，往往肿块显示不良。巨纤维腺瘤的X线表现为孤立的、密度均匀的巨大肿块影，呈分叶状，周围有透亮环，多伴附近的血管增粗、曲张。若纤维腺瘤与癌肿并存时，病变征象多发生于周围部分，因此读片时需特别注意肿块的边缘区域，观察该处是否有微粒钙化、放射状毛刺及粘连等。
乳腺囊肿的X线表现
常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。单纯囊肿的X线表现为圆形或椭圆形致密阴影，边缘光整，密度均匀;因囊肿挤压周围的脂肪组织而在囊肿壁周围常出现“透亮晕”;囊肿的密度与乳腺腺体相似或稍致密。单发囊肿常为圆形；多发囊肿常为椭圆形，以两侧者多见。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见,主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿的X线表现为圆形或椭圆形透亮区，直径约为1～2cm左右，偶有3cm以上者;囊肿密度与脂肪密度相同;囊肿可见于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见。
乳腺癌的常见X线表现
乳腺癌患者于X线平片可以出现以下几种基本X线征象：
（1）直接征象：①肿块或局限性致密影。肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象。其特点为多呈不规则形或分叶状块影，亦可为圆形或卵圆形;边缘多有毛刺，参差不齐，或有较为粗大的触角;密度较周围腺体增高;X线上测量的肿块大小要比临床触诊得到的结果为小，这是恶性病变的一个重要依据。局限性致密影也是乳腺癌的常见表现。有时因癌组织沿乳导管扩展而不形成明显的团块，或因癌周炎性反应较明显，将肿块遮掩。X线上大多较致密，病灶边缘可有毛刺或伪足样突起。②钙化。钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象。钙化的形态可多种多样，如可呈颗粒状、短杆状或蚯蚓状，圆形或椭圆形，或呈细沙粒样。一般不大于0.5mm，数目多在10粒以上，可多达无法计数，常常是三五个聚成一堆。钙化点不仅存在于肿块阴影之内，亦可存在于肿块阴影之外，有时可沿乳导管密集分布。对于
