1. 简介
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率仍在逐年增加，在西欧、北美等发达国家，乳腺癌发病率居女性癌瘤的首位。我国虽属低发国家，但大、中城市（特别是沿海城市）比农村及内陆地区发病率高，而且有明显上升的趋势，北京、上海、天津等大城市的乳腺癌发病已跃居各种癌瘤的首位。其发病年龄以中老年者居多，30岁内少见，而20岁以内者则罕见。国内资料仅见3例年龄在20岁以内，我院最年轻患者为19岁（乳腺肉瘤除外）。30岁以后发病率开始上升，45岁以上为好发年龄，45-50和60-64岁的发病率稍为偏高。据统计，全国每年有4万多妇女死于本病，乳腺癌已成为严重威胁我国女性生命的严重疾病之一。
2.成因
乳癌的成因仍未完全明了，据研究结果表明，有两方面的因素与乳癌的发病显著相关。
1.生活水平改善，使女性发育提前，月经初潮年龄提前，绝经期推迟，卵巢功能旺盛，雌激素分泌期延长，雌激素是乳腺发育的控制因素，也是致癌的因素之一。
2.脂肪摄入过多，脂肪可以在芳香酶的作用下转变成雌激素，直接对乳腺组织产生影响。当然，乳腺癌的发病还有诸多其它因素，例如：家族遗传因素，如果家族中有人患过乳腺（尤其是母亲或姐妹），妇女患乳癌的机会略高，而那些从未生育过或较迟生育的妇女，她们患上乳癌的机会亦会偏高，还有乳腺良性疾病或良性肿瘤手术史等等。
3.症状
乳癌症状常见的有以下几方面：
1、肿块无意中发现乳房无痛性肿块为最常见症状。
2、 乳头自动流出任何分泌物或出血；乳头凹陷。
3、 乳房皮肤呈桔皮样变，水肿等。
4、 腋下淋巴结肿大。
4.自我检查
方法一：用手碰触时，感觉有硬块，硬块产生在乳头附近时，乳头
可能会转向或凹陷。在头部以下右背下安放枕头，然后用手指检查乳房，同时检查腋窝是否有硬块产生在附近。用指端去抓时，发现硬块与四周的柔软部分界线分明，而且会移动。
方法二：洗澡时，在镜子前照出上半身，高举双手细心观察是否有左右乳头水平不一致、乳头溃烂、皮肤凹陷、及乳头回缩或抬高、乳头溢液等异常。将食指、中指、无名指并排，以指腹轻按乳房，并以乳头为中心，向外作螺旋状画圈，检查是否有硬块。以上检查，每月至少一次；并用食指与中指交互弹动着检查。自我检查最宜在月经干净后一个星期进行。
5.治疗
乳癌的治疗方法包括外科手术切除、放射治疗、化学治疗和激素治疗等。治疗乳癌或许只采用其中一种方法或几种方法的组合，治疗的方法视个别病情而定，因人而异，并受其它因素影响，包括患者是否绝经、健康状况、肿瘤的种类、大小、显微镜下的形态及其是否扩散到乳房以外等。
手术治疗---- 乳房切除手术的范围，取决于肿瘤的大小、性质和扩散的程度。手术是在持续硬外麻或全麻下进行的中等程度的手术。在手术前医生会与你详细讨论哪一种外科手术最合适的，要记住，只有得到你的同意及家人的签字，手术才能进行。术前要做好配合工作，如皮试、配血、备皮、全身检查、练习在床上大小便，术前晚餐后禁食及服安眠药等。术后麻醉药力过后患者可恢复正常饮食，医生会鼓励你尽量下床活动。伤口将放有一条胶管连接引流瓶，以便排清伤口区积聚的淋巴液，有利于伤口愈合。该引流管及引流瓶应妥善保管好，卧床时用别针固定系于床头，起床活动时扣在衣服上，保持引流的通畅，防止扭曲、受压、脱落并保持负压，定时用手挤压压扁引流瓶，及时吸出积聚液体，该引流瓶待积液排清后，具体拔除时间由医生定。术后几个星期内感到伤口疼痛或不适是正常的现象，不必担心害怕，服用止痛药可缓解疼痛，有助于及早康复，不用担心止痛药的副作用而强忍，短时服用止痛药要是绝对安全亦不会上瘾的。术后亦可能会有腋下麻痹或患肢肿胀的感觉，这是因为淋巴回流障碍而引致的，这种水肿会随时间减退的，术后患肢尽早循序渐进的功能锻炼是非常必要的，它不但可以避免形成肩关节僵硬，更可以加速血液及淋巴回流，防止水肿发生。在医生的指导下循序渐进的功能锻炼是不会影响伤口的愈合的。开始时运动会产生轻微的疼痛，这也是正常的，术后五天内患肢应取内收位，一般有三角巾包扎固定，防止患肢早期外展活动牵拉伤口，影响愈合。而患肢肘关节以下部位是可以活动的，患肢功能锻炼详见后面的康复指导。乳房切除术后伤口愈合好，一般
