艾滋病是一类潜伏期很长的疾病,可有2—10年的潜伏期,是一类通过血液传播的疾病,早期并没有什么症状,有的仅在早期表现为口腔症状,据国际研究和临床经验,在艾滋病发病前1—4年内,大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状。
与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种:
1.毛状白斑是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变。病变也可延伸到舌腹部及舌背部,病变不能除去。它几乎仅见于HIV感染者和艾滋病患者。可以作为很好的检查艾滋病毒感染的方法。
2.白色念珠菌病发生于上腭及舌背,在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。或者发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。
3.牙周病表现为牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死以及牙齿松动,并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状。据报道,HIV感染或艾滋病患者,19%-29%早期有牙周炎。
由于艾滋病是通过破坏机体的免疫系统,而导致各类疾病侵袭发病,以至于它有复杂而多样的症状,在临床上与其它许多疾病常表现出相似的症状,而易造成误诊,故在诊断艾滋病时应注意加以鉴别。
(1)艾滋病能通过性接触传播,它所表现出的皮肤粘膜表征需与其它性病相鉴别,如淋病、梅毒、软性下疳和性病性淋巴肉芽肿等,但上述这些性病都有明显的局部症状及特异的检测手段,且治疗也相对容易,无艾滋病所特有的免疫学改变,也是鉴别要点之一。
(2)发热、消瘦、疲乏、无力,这些表现艾滋病病征的现象需和其他感染性病(如结核病、沙门氏菌属病等)、自身免疫性疾病(如红斑狼疮)、胶原性疾病、血友病的某些类似症状相鉴别。
(3)淋巴结肿大,需与引起淋巴结肿大的卡波济肉瘤、淋巴瘤、何杰金氏病、淋巴结核、血友病相鉴别,尤其应注意与近年来在同性恋中发现的良性性病性淋巴结病综合征(GINS)相鉴别。
皮肤改变,艾滋病病人多发生的荨麻疹、全身性搔痒症及尖锐湿疣、接触性软疣等需与伴皮肤改变的卡波济肉瘤、皮肤粘膜紫癜、白血病的某些皮肤症状相鉴别。
艾滋病最好是要注意预防工作,因为对于它的治疗目前还没有很好的方法,所以在日常生活中要注意保持卫生的清洁,洁身自好,杜绝性乱,也不要去那些混乱的地方,不要与他人公用日用品,在公共场合更要注意自身的清洁,多锻炼,增强抵抗力。