输卵管的恶性肿瘤是比较少见的，可以分为原发性输卵管癌和输卵管肉瘤。原发性输卵管癌仅占0.1%-0.5%，输卵管肉瘤比原发性输卵管癌更为少见，然而这种疾病也不是没有。
输卵管癌与输卵管肉瘤有什么区别？
原发性输卵管癌绝大多数是浆液性腺癌。偶尔也可出现子宫内膜样腺癌，透明细胞癌，鳞状上皮癌和移行上皮癌。腺棘癌和腺鳞癌是指在腺癌中分别出现良性或恶性鳞状上皮。输卵管绒毛膜上皮癌，可在输卵管妊娠或宫内妊娠的基础上发生。输卵管肉瘤可以是纯肉瘤或上皮与间叶成分混合的恶性中胚叶混合瘤。 纯肉瘤中以起源于输卵管或阔韧带的平滑肌肉瘤较多，软骨肉瘤仅有个别报告。输卵管淋巴瘤几乎都有同侧卵巢受累，诊断时必须除外未分化癌。
输卵管癌约70%发生于壶腹部，30%位于峡部。近端癌易累及子宫，而远端癌则易向卵巢和主动脉旁淋巴结群扩散。病变输卵管明显增粗，往往只有在切开管腔后，才能排除输卵管积水或输卵管卵巢脓肿。但输卵管癌的浆膜面常光滑而无粘连。病变管腔内通常充满乳头状或实性的肿瘤组织，从而使管径增粗，半数病例伞端仍开放。
输卵管肉瘤的患者平均年龄57.5岁，94.1%已绝经。大多发生于输卵管远侧端。恶性上皮成分主要为腺癌，半数病例为高分腺癌，类似于输卵管原发性腺癌，半数病例为低分化腺癌。
原发性输卵管癌的症状；由于术前诊断困难，故很少能在原位癌阶段被诊断并手术。病人年龄多数在50-70岁，有浆液性或浆液血性阴道排液、下腹部疼痛及盆腔肿块、可有腹水、恶液质等。
输卵管肉瘤的临床表现和癌相似，但肿瘤体积往往更大，转移更广泛。常早期出现腹水等转移症状。病人的生命通常以月来计算，5年生存率仅16%。最重要的预后因素是临床分期。
这两种恶性肿瘤的治疗都是以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗，手术范围应包括全子宫、双侧附件及大网膜切除术。若癌肿已扩散到盆腔或腹腔，则应按卵巢癌的处理原则，仍应争取大块切除肿瘤，行肿瘤减灭术及盆腔淋巴结清扫术。术后辅以化疗和放疗。
