每天去医院就诊不孕的女性有很多，女性不孕关系着家庭的幸福，国家的未来，而随着不孕妇女的增加，各类治疗检查都已经出来了，那么对于不孕我们应该从哪下手呢，应该怎么检查呢？
南浦妇科专家邓主任介绍：对于女性不孕首先应该是要查一下子宫内膜，然后在进行鉴别诊断。
正常子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的。未妊娠时子宫内膜周期性的脱落、增生，形成了月经。妊娠时，在卵巢性激素作用下，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。因此，子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。不孕查子宫内膜，就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病(如结核、炎症、息肉、内膜纤维化症等)的诊断。
检查最常采用的方法是诊断性刮宫，只需刮取少量子宫内膜作病理检查就可以。邓主任说，一般情况下，病理报告单可能会有以下几种情况：
1.正常：结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜，也就是说子宫内膜有正常的增生、脱落周期，对于不孕可能是其他原因引起的。
2.无排卵型月经：子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。这样提示了有月经但是没有排卵，自然会导致不孕。这需要再次检查卵巢，黄体的功能。
3.排卵性月经失调：根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步；子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。虽然是有排卵，但是因为子宫内膜增生，脱落不定或不佳导致的不孕。这种情况可以进行中药调理，纠正月经不调，一般可以恢复的。
4.子宫内膜癌：子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。
5.葡萄胎，绒毛膜上皮癌：子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。
专家提醒：诊刮应该是要选择子宫内膜的增生期，而且要增生到一定程度，一般月经期子宫内膜增生是最多的，但是月经期诊刮容易导致感染，所以应选择在月经临来前两天进行，以便判定卵巢功能。此时子宫内膜较厚，易于检出子宫内膜的性质，有无排卵，黄体功能及子宫内膜的疾病。帮助及时应对情况，治疗不孕。
